[治疗]六、老年系统性红斑狼疮的治疗特点

老年SLE病情相对较轻，而且老年人有机体免疫力低，以及对药物的耐受性和代谢率低下等特点。因此治疗上偏保守，使用糖皮质激素剂量宜小，不用或慎用免疫抑制剂。对轻症者可用非甾类抗炎药或小剂量肾上腺糖皮质激素，不提倡用大剂量激素，原因是激素易引起骨质疏松、无菌性骨坏死、高血压、高血脂、感染等。对有狼疮性肾炎等脏器受累者，宜用激素加环磷酰胺，但使用免疫抑制剂剂量宜偏小，注意监测病情，避免用药过度。建议：治疗方案要个体化:对病情轻又无内脏损害者,可用非甾类抗炎药观察2周，无效者加用小剂量糖皮质激素。国内外的报道一致认为，老年SLE治疗的总有效率明显高于中、青年SLE患者。