[治疗]9﹒硝酸甘油

硝酸酯类药物因其可松弛血管平滑肌而应用于临床。对怀疑胸部缺血性疼痛或不适的患者，硝酸甘油可作为一线药物应用。舌下含服硝酸甘油能稳定吸收，并有较好的临床疗效。低血容量可以减弱硝酸甘油有益的血流动力学效应，同时可以增加发生低血压的危险，而低血压可以减少冠状动脉血流，加重心肌缺血。静脉持续滴注硝酸甘油（硝酸甘油50～100mg加入250ml液体中）的起始剂量为10～20 μ g／min，每5～10min增加5～10 μ g／min，直至达到最佳的血流动力学效应。静脉应用硝酸甘油的其他副作用包括：心动过速，反常的心动过缓，由于肺通气／血流比例失常导致的低氧血症、头痛。硝酸甘油应该避免应用于心动过缓和严重的心动过速患者。