[治疗]【选择原则】

1 ﹒维拉帕米通过抑制窦房结和房室结，减慢窦性频率和抑制房室传导，用于治疗阵发性室上性心动过速，尤其是房室交界区折返性心动过速效果显著，可作为首选，约90%患者有效。也可用于肥厚性心肌病患者，改善心肌的舒张顺应性和流出道梗阻。用于各种类型心绞痛，通过抑制心脏收缩减少心肌耗氧，扩张冠状动脉。用于治疗高血压病时不作为首选。本药最大优点是作用时间短，除对房室结的作用外，尚能抑制窦房结功能，在心动过速终止后可出现较长时间的窦性停搏，因此窦房结功能减退的患者要特别慎重。也可用于治疗室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等。