急性心包炎者应收住院,以评估病因,对症处理。应卧床休息,可以应用阿司匹林或非甾体抗炎药物缓解疼痛。对于特发性心包炎患者,病情稳定且无心包积液者,一般不需要住院治疗。如果疼痛复发且应用非甾体抗炎药物不能控制者,可使用地塞米松5mg静脉注射,一次性注射可以缓解疼痛4~6小时。糖皮质激素并不作为常规使用,可以用于非甾体抗炎药物和秋水仙碱联合都不能控制的复发性心包炎。由肿瘤所致者,包括肺癌或乳腺癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤、白血病或间皮瘤等,进行放疗或化疗数月可以显著地减少心包积液的量,除有心包填塞外,对肿瘤引起的中等量的心包积液一般不予以心包穿刺抽液。
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