[治疗]353 老年人用左旋多巴要注意什么？

老年人体内各组成成分、血流量和生理功能均有较大变化，除脂肪增多外，其它方面如肝、肾、脑等的血流量、全身含水量、心输出量、血浆蛋白、肾功能等功能均见减低或减退，因而对药物的排泄、转化均降低。由于药物代谢动力学的改变，老年人的血药浓度常保持在较高水平。随着年龄增加，药物效应相对增强，老年人各系统，尤其神经系统，对多种药物敏感性增加。左旋多巴也不例外。老年人的中枢神经系统对左旋多巴的敏感性增高，引起幻觉、忧郁、焦虑、激动、失眠更为多见，甚至引起中毒性精神病。服用左旋多巴治疗帕金森的老年人，其剂量更应个体化，严格按照从小剂量开始，然后增加到个体最适量的原则。