目前阶段,各种精神疾病发病机制远未阐明,尚未找到有意义的生物学标记物,因此对疾病的诊断和疗效的判断主要依靠临床观察。有效的药物治疗,能使正常精神活动之外新增的症状消失,加强、减退或丧失的正常精神活动恢复到正常水平,即认知、情感、意志与行为等方面的症状缓解,患者恢复到病前的正常的精神活动状态。有些患者对自我精神活动的体察能力差,有些患者表达困难,特别是有些患者可能出于各种目的,都可能隐瞒或夸大病情的变化,因仅仅依靠患者的自我报告,难以对疗效做出正确全面的评价。患者、医生与周围人三个角度的结合,有助于全面评价患者的真实病情、生活质量、应激能力与社会功能,从而对疗效做出正确评价。
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