[治疗]4﹒性功能障碍如何防治？

性功能障碍是抗抑郁药选择性5‐羟色胺再摄取抑制剂（SS RIs）的主要不良反应之一，但发生频率、轻重程度因药因人而异。所有抗抑郁药尤其是5‐羟色胺能药，除奈法唑酮、米氮平、安非他酮外，均可引起性功能障碍。帕罗西汀发生率最高，氟伏沙明、舍曲林、氟西汀和西酞普兰次之。如果患者对性生活要求较高者，可考虑减少抗抑郁药的使用剂量，或换用其他较少引起性功能障碍的药，如安非他酮、米氮平或奈法唑酮等。如果出现症状，可采用冰敷、冷冻、高压氧、药物治疗（肌肉松弛剂、止痛剂、抗组胺药、抗胆碱药及拟交感药等），必要时手术治疗。