[治疗]（七）多肽类抗菌药物

1 ﹒万古霉素和去甲万古霉素对甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、草绿色链球菌等具强大抗菌作用。可用于上述细菌敏感菌株所致的严重感染，如血流感染、心内膜炎、肺炎等，治疗耐甲氧西林金葡菌感染时常需与磷霉素钠或利福平联合应用。治疗肠球菌属或草绿色链球菌心内膜炎时亦需联合用药。本类药物有一定肾、耳毒性，用药时应对肾、耳毒性的发生进行严密观察，并进行血药浓度监测，据以调整剂量。近年来临床上已出现对万古霉素耐药的肠球菌属尤以屎肠球菌多见，并出现少数对万古霉素中介及耐药的金葡菌，因此必须严格掌握本类药物的适应证，以减少或延缓耐药菌产生。对青霉素过敏的肠球菌心内膜炎患者.