308﹒妊娠期妇女的药动学可能发生什么变化？

答：为满足胎儿生长发育的需要，妊娠期妇女会出现多种生理改变，妊娠晚期变化更明显，这些变化对孕妇所用药物的体内过程常有影响。所用药物之间、不同个体之间、妊娠过程之间均存在着差异，难以得到准确的妊娠期药动学参数。当对药物的临床有效性有怀疑或出现明显的剂量依赖性不良反应时，应监测血药浓度，对治疗窗狭窄的药物尤其需要注意。妊娠期肾血流量增加25%～50%、肾小球滤过率增加50%左右，多种药物的消除加快，尤其是主要经肾排出的药物，包括青霉素类、氨基苷类、地高辛等。为了保证作用部位有足够的药物治疗浓度，需适当增加这些药物的剂量。