[概述]第五节 β受体阻滞剂

心力衰竭是一种进行性病变，一旦导致心力衰竭的病理生理过程启动之后，即使没有新的心肌损害，心力衰竭本身仍会不断进展。因此，治疗心力衰竭的一个关键环节是阻断神经内分泌系统，阻止心肌重塑的发生。改善心肌重塑的药物包括醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。受体阻滞剂曾因有负性肌力作用而被禁用于严重心力衰竭的患者,但随着对心力衰竭神经内分泌机制的了解，受体阻滞剂显示了其独特的优势:①通过减慢心室率(窦性心律或房颤的心室率)减少氧和能量的消耗.故目前β受体阻滞剂已成为心力衰竭治疗的必需药物，尤其是心肌病变所引起的心力衰竭。