合理用药,是一种“疗效最好而不良反应最小”的用药方法。从一些调查资料来看,用药不能取得最大疗效或发生毒副反应过重的常见原因是:①药物的药理作用过于剧烈,继发毒理作用。⑥药物发生过敏、特异质及遗传性反应。首先是疾病诊断问题,许多疾病在老年人身上呈现非典型的表现,使鉴别诊断异常困难,甚至不能判断是年龄所致的衰老表现或是疾病所致的症状。老年人用药应当从三个方面综合考虑:①疾病因素:诊断是否正确,严重性如何,症状表现程度与特点,病期药物治疗的临床反应及对病人生命能力的影响程度。⑤药物的肝、肾清除率平衡,对肝或肾功能障碍的病人不会发生药物蓄积中毒。
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