1 ﹒老年糖尿病多属2型糖尿病,多数病情较轻,因此如单纯饮食和运动治疗达不到要求者,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药如格列本脲、格列美脲等,以避免低血糖。速效胰岛素类似物与短效胰岛素相比,起效更快,作用持续时间更短,注射时间更灵活,不仅低血糖的发生率低于短效胰岛素,而且应用更方便,是老年糖尿病患者餐时胰岛素的首选。9 ﹒老年人常合并其他疾病,服用多种药物,在降糖治疗时还应注意其他药物对降糖药在药动学和药效学方面的影响,有些药物(如β受体阻断药)还可能掩盖低血糖症状,只有对老年患者血糖的严密监测,熟悉各种药物的适应证及禁忌证,才能保障降糖药物安全而有效地发挥作用。
……