[治疗]20﹒老年人联合用药需谨慎

老年人联合用药品种数多而且应用成人剂量带来许多潜在危害。特别是衰老与疾病并存时，组织对药物的耐受性大大降低，药品不良反应更多见。对老年人来说，服用成人剂量已属于超剂量服药，特别是地高辛、普萘洛尔、哌替啶（75岁静注与20岁相同的剂量，血药浓度高出2倍）、利多卡因易出现精神错乱和抑制心脏功能，锂盐易蓄积中毒。老年人的个体差异很大，多数药物在应用过程中应从小剂量开始，一般常规剂量为成年人剂量的1／4～1／3，尽量不要超过3／4，从而使老年人在联合用药、剂量方面更趋于合理、安全、有效、经济，减少更多、潜在的不良反应发生。