[速览]第二节 冠状动脉粥样硬化心脏病治疗的药理学基础

冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病）亦称为缺血性心脏病，其主要症状表现为心绞痛。心脏暂时性缺血是由于心肌氧的供求失去平衡所致，这可能是由于心肌氧的需求增加或由于心肌氧的供给不足或者两者兼有。心绞痛分为稳定型、变异型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛大多为劳力型心绞痛，其病理基础为心外膜冠状动脉粥样硬化狭窄，病变的冠脉流量不能代偿增加，常因运动、情绪紧张等增加心肌氧耗量的因素而诱发。变异型心绞痛是因冠状动脉痉挛减少冠状动脉血流量所引起，多在休息或夜间发生，心电图检测有ST抬高或压低。不稳定型心绞痛纠正冠状血管内血栓形成倾向是重要的治疗策略。