[概述]20﹒应用碳酸锂要注意哪些问题？

碳酸锂是目前治疗躁狂症（躁狂抑郁性精神病）最为有效的药物。但其安全范围小、易蓄积，剂量过大或长期应用可致严重不良反应，应用时要注意下列问题。本品治疗量与中毒量很接近,在应用期间最好定期进行血药浓度监测，其治疗急性期的血药浓度为0.9～1.2mmol／L，维持治疗血药浓度为0.4～0.8mmol／L。应用本品前或应用期间应定期检查患者的肾功能(锂可降低肌酐清除率而产生肾毒性)、甲状腺功能(锂可抑制甲状腺功能和碘代谢异常)、心脏功能(锂可使心率增快、血压下降、心脏扩大,引起束支传导阻滞、房性或室性心律不齐和心肌病等。注意与其他药物的相互作用(详见第四章第54问)。