[治疗]八、药物间相互作用

虽然托吡酯在肝脏的代谢十分少，在与肝药酶诱导剂合用时，托吡酯清除率可能会增加。在1项药代动力学研究中，12名使用丙戊酸盐病情稳定的癫痫患者，应用含炔诺酮加炔雌醇的口服避孕药，托吡酯。此作用意义不明，因为不同的口服避孕药含有不同数量的雌激素。合用口服避孕药的妇女需要得到关于此相互作用的忠告。最近有报道，当单用托吡酯剂量到200mg／d时，其与口服避孕药的雌激素或黄体酮均无相互作用。有1例双相障碍患者过量服用出现谵妄的报道，该病例同时使用了托吡酯800mg以及反苯环丙胺170mg和酒精。托吡酯在除急性躁狂外的双相障碍其他相的成人被试中，需要开展进一步的临床对照试验，以阐明该药在广泛的双相谱系障碍中的可能作用。