盐酸是由胃腺的壁细胞分泌。无活性的胃蛋白酶原只有在酸性环境中才能转变为具有蛋白水解活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶在p H5.0以下时开始转变,p H2.0时立即转变。因此,酸和胃蛋白酶二者的分泌在消化过程中均发挥作用。全胃切除术后虽然酸和胃蛋白酶的分泌缺失,也不会出现显著的蛋白质吸收不良。盐酸和胃蛋白酶的最重要的化学作用似为把铁从食物中的有机铁化合物中分离出来。一旦去除这一抗菌屏障,例如在胃酸缺乏病人或胃酸被抗酸药中和时,则易发生胃肠炎,甚至偶可出现由于小肠细菌感染而引起的吸收不良状态。从后两个角度来看,对胃酸缺乏病人补充盐酸很有必要。有关这方面的药物将在“利胆药”和“排胆药”两节中叙述。
……