失眠的表现形式为入睡困难、过早觉醒和睡眠中断等。其中多数表现为入睡困难,即从清醒状态进入睡眠的潜伏期长,易引发烦躁不安。使用催眠药物应注意全面分析病情,对与躯体疾病有关的睡眠障碍,如关节疼痛、溃疡病、甲状腺功能亢进、心绞痛、低血糖等,应针对躯体疾病进行治疗。以疼痛为主的睡眠障碍,可加用镇痛药。对处于焦虑状态的睡眠障碍患者,可选择抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮或劳拉西泮。应详细询问失眠原因,根据不同症状对症治疗,切忌盲目使用镇静催眠药物。对能入眠但持续时间短暂者,可选用中效的药物,如异戊巴比妥、戊巴比妥等。用药期间避免饮酒,尽可能不使用其他中枢抑制剂,以免引起毒性反应。
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