对严重先兆子痫和子痫,硫酸镁的应用已经得到很好的评估。抗高血压药物和硫酸镁治疗,可能对孕妇病情有所改善并延长妊娠,减少围生儿发病率和死亡率。最普遍的围生期急性高血压治疗药物是肼屈嗪、拉贝洛尔和硝苯地平。拉贝洛尔:在治疗严重的迟发性妊娠期高血压(包括慢性高血压只在妊娠晚期治疗)方面,静脉用拉贝洛尔与肼屈嗪或二氮嗪相比,在减少严重高血压或另需加用降血压药物的发生上无显著差别,围生期死亡率并无显著差别,但是拉贝洛尔与更少的母体低血压及剖宫产有关。目前,临床上选用妊娠期高血压降压药物的实际经验相当有限,很多降压药物尤其是新药的应用仍缺乏大量的数据为依据。
……