[治疗]16﹒粒细胞减少或缺乏如何防治？

抗精神病药可诱发粒细胞减少或缺乏，以氯氮平较为多见，发生率约为其他抗精神病药的10倍左右。氯丙嗪和硫利达嗪等有偶发的病例。利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮都有引起粒细胞缺乏的报道。目前尚缺乏阿立哌唑关于此方面的研究。约1%接受氯氮平治疗的患者发生粒细胞减少或粒细胞缺乏。刚接受治疗的患者每1～2周进行白细胞计数检测，6个月后改为每2～4周检测1次，直到停药后1个月。如果氯氮平治疗期间出现任何发热或感染体征都需要立即检查白细胞计数，尤其是在治疗前18周。应该敬告患者在出现任何嗜睡、咽喉痛、发热、虚弱或其他感染体征时尽快报告医生或与医生联系。