[概述]71﹒胺碘酮有哪些严重不良反应？

胺碘酮为广谱抗心律失常药，随着临床的广泛应用，发现其不良反应亦日趋增多。现简要介绍其严重不良反应。其中以严重窦缓（心率＜ 40次／分以下）和Ⅰ、Ⅱ度房室阻滞最为多见，发生率分别为9.1%和6.05%，窦缓最慢时心率仅达28次／分，且阿托品不能对抗此反应，常为发生窦房阻滞、窦性停搏和室性心律失常之前奏。诱发室性快速心律失常:本品所致尖端扭转性室速(Td P)是其最严重、最紧急的不良反应(见本章第40问)。其主要临床表现是：进行性呼吸困难、干咳、乏力、厌食、低热、胸痛、消瘦，血沉增快及白细胞增多，X线胸片表现是双侧弥漫性间质改变及广泛斑片状肺泡浸润。胺碘酮虽有上述诸多不良反应，但绝大多数在停药后是可逆的。