[文献资料]一、高血压心肌肥厚时的心肌冠状动脉扩张储备（CDR）

临床资料与动物实验结果均证实，不伴有心外膜大冠状动脉粥样硬化的高血压心肌肥厚，冠状动脉血流变化特点是：①心肌绝对血流升高。冠状动脉扩张储备(CDR)能力下降.维持冠状动脉扩张储备所需的最低血压升高。在高血压伴心肌肥厚的患者，CDR下降的原因涉及上述各因素，而在高血压早期不伴心肌肥厚时，CDR减低的原因主要是阻力小动脉重塑，血管外压力增大以及部分患者的阻力小动脉内皮功能异常。而当高血压伴左心室肥厚和冠状动脉粥样硬化狭窄时，CDR的降低会更加重，临床的预后会更严峻，与高血压有关的心血管事件和死亡率均会升高。