[治疗]雷米普利Ramipril

本品是非巯基类第二代长效血管紧张素转换酶抑制剂。为前体药物，经肝脏中酯酶进行脱酯化后生成有药理活性的代谢产物雷米普利拉（Ramiprilat）而起作用，作用机制与依那普利相似。临床研究证明，本品长期治疗可降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生，还具有抗动脉粥样硬化的作用，可降低糖尿病并发症和新发糖尿病的危险。在肝内转化为活性比其大6倍的代谢产物雷米普利拉（Ramiprilat），本品与雷米普利拉的血药浓度达峰时间分别为1h和3h，血浆蛋白结合率分别为73%和56%，t1／2分别为5.1h和3～17h，肾功能衰竭时t1／2延长。