RAAS激活对循环功能的调节发生较慢,在中、重度心衰时才被激活,血浆肾素活性升高,血中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量上升。收缩肾小球出球小动脉而维持或提高肾小球滤过压。还对心脏、血管壁细胞有促生长作用,引起肥厚、重构而使心衰恶化。利尿药的应用和低钠饮食更促进之。