[治疗]二、抗结核药的治疗监测

药物经吸收后由血液循环到达作用部位而产生相应的药效。1）除RMP外大多数在治疗剂量时易渗入骨病灶均可在骨组织中达到有效抑菌浓度，因此在治疗骨关节结核时依根据病原菌对抗结核药的敏感情况，选用骨浓度高者。大多数具敏感菌的结核病人，对标准剂量的抗结核化疗，如遵循化疗方案用药并其吸收功能正常时，会在其血液循环中产生良好的血药浓度并维持足够的时间，因而在适当的时期内会取得预期疗效。治疗监测（TDM）的目的在于早期识别吸收障碍的病人，并及时调整其抗结核化疗的剂量或用药间隔，防止耐药菌的产生和化疗的失败，此外，对应用二线抗结核药的患者，TOM也是指导合理用药，提高疗效，防止不良反应的有效途径。