[治疗]氨苯蝶啶（Triamterene）（三氨蝶啶）

氨苯蝶啶是苯蝶啶的衍生物，该药最开始是作为叶酸拮抗剂研制的，后来发现有利尿作用，其化学结构与叶酸相似。该药抑制远曲小管远端和皮质及髓质部集合管Na ＋再吸收，减少K ＋分泌，产生留钾排钠性利尿作用。另方面，由于上皮细胞内Na ＋减少，细胞内与管周间液间的电化学梯度降低，基底膜Na ＋‐K ＋泵活性降低，进入肾小管上皮细胞的K ＋减少，K ＋向管腔的分泌也相应减少，K ＋排泄减少，产生留K ＋排Na ＋性利尿作用。服药后2h出现利尿作用，6h作用达高峰，半衰期为2～6h，作用维持约16h。该药的利尿作用较弱，因具有留钾的优点，主要和噻嗪类、髓袢利尿药合用，减少噻嗪类和髓袢利尿药引起的低血钾反应。