[治疗]（三）氯米帕明（clomipramine）

口服吸收快而完全，蛋白结合率96%～97%。进食对吸收无影响。广泛分布全身，可通过胎盘屏障。在肝脏有明显的首关效应。活性代谢产物为去甲氯米帕明。半衰期19～37小时。大部分经肾由尿排出体外，少量经粪便排出，也可经乳汁分泌。抑制5‐HT作用较强，抗胆碱能作用中等，同时具有抗焦虑与镇静作用。强迫症、抑郁障碍、重度及难治性抑郁、猝倒综合征、焦虑、失眠、神经性疼痛／慢性疼痛。口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、直立性低血压、心电图改变、头昏、躁狂样兴奋、激动、肝功能异常。13 ﹒与酒精合用，可增加中枢神经的抑制作用。