[速览]甲氨蝶呤（Methotrexate）

主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。1 ﹒患者肾功能正常方可应用大剂量甲氨蝶呤，并必须配合亚叶酸钙解救，充分水化，尿液碱化，同时避免摄入含酸性成分食物。4 ﹒其他可有脱发、皮炎、皮肤色素沉着，偶见甲氨蝶呤肺炎。甲氨蝶呤5mg口服，每周一次。定期检查，服药半年后，甲氨蝶呤血药浓度高于安全限上线，甲氨蝶呤停药。分析点评：提醒患者对甲氨蝶呤的血药浓度进行监测是医护人员的责任。提示：甲氨蝶呤毒副作用较大，应检查血药浓度或血象和肝功以便及时发现其不良反应。