临床建议:临床应该谨慎合用(P)。临床证据:洛匹那韦/利托那韦是CYP3A4抑制剂和底物,而苯妥英钠是CYP3A4诱导剂,也是CYP2C9/CYP2C19底物。Lim等[ 1 ]通过24例健康受试者参与的一个随机开放多剂量研究,发现苯妥英钠能通过诱导CYP3A4加快洛匹那韦清除,而且不被低剂量的利托那韦的抑制CYP3A4作用(这是利托那韦在复方中的主要作用)所抵消。