[治疗]120104甲氨蝶呤＋叶酸（methotrexate＋folic acid）

临床建议：临床应该谨慎合用（P）。血浆甲氨蝶呤浓度的降低和AUC的减小可能是叶酸促进了细胞对甲氨蝶呤的摄取，随之产生了一个重要的问题，叶酸和甲氨蝶呤的细胞转移增多也将降低甲氨蝶呤的疗效，因此临床是否在使用甲氨蝶呤后立即给予叶酸解救有待于进一步的研究。在第52周时，两组甲氨蝶呤的用量相似，但是通过进一步分析发现，以美国大学风湿病学评分（American College of Rheumatology，ACR）标准的20%缓解率，无叶酸组的疗效比叶酸组高17%，相应的以ACR50%和70%缓解率来看，无叶酸组分别比叶酸组高14%和12%。