[治疗]（四）消除（elimination）

清除率（CL）是指在单位时间内药物被从中消除的体液容积，以单位时间容量表示。药物的清除率类似肾脏对肌酐的清除率。如果一个药物被完全摄入，清除率就等于该器官的血流量。肝脏的平均血流量为1500ml／min，当药物被多个器官清除，总的清除率是几个器官清除率的总和。一些精神药物的清除率高于1500ml／min，反映了药物的系统前消除。如果药物的剂量和生物利用度不变，清除率就是一个确定药物在体内蓄积程度的药动学参数。锂盐每日一次的服药方法会导致胃肠道不良反应增加，甚至难以耐受，安非他酮和氯氮平的剂量每日分为2次或2次以上服用可以避免过高的峰浓度诱发癫痫。