患者1周前合用大剂量的维拉帕米(480mg/d)和红霉素(2g/d)后,导致完全房室传导阻滞和QT间期延长,提示临床应该避免合用大剂量的维拉帕米和红霉素。作用机制:红霉素显著抑制维拉帕米经CYP3A4代谢,同时红霉素可引起QTc延长。