要点有明确的证据表明,同时应用胃肠促动力药西沙必利和P物质受体拮抗剂阿瑞匹坦(主要用于化疗所致的迟发性呕吐),有因QT间期延长导致死亡的报道。机制高浓度西沙必利本身有导致QT间期延长的副作用。阿瑞匹坦和西沙必利在体内的代谢都主要依赖于CYP3A4,但是前者与CYP3A4的亲和力远高于后者,因此,两者同用时可竞争性抑制西沙必利经CYP3A4的代谢,从而升高其血浓度。建议凡是正在应用西沙必利的病人禁用阿瑞匹坦,反之亦然。