[治疗]甲氨蝶呤 Methotrexate

由于四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶,本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能被还原成具有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻。甲氨蝶呤大剂量疗法:一次1～5g/m2,溶于氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液中于4～6小时滴完。联合化疗:CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶),主要用于乳腺癌。4 ﹒给药说明①有肾病史或发现肾功能异常时，禁用大剂量甲氨蝶呤疗法。使用大剂量MTX，必须在有经验的医生指导下，按正规安全方法进行，并注意骨髓抑制和黏膜反应的处理。