要点西咪替丁可降低卡马西平的清除率,导致卡马西平血浓度升高。然而,对另外7名应用卡马西平的癫痫患者进行的研究表明,加用西咪替丁(每日3次,每次200mg,夜间加用400mg,连用7天)不曾导致任何神经方面的副作用或其他不良反应,卡马西平及其代谢物的稳态浓度也无任何明显改变。有关药物根据相互影响的机制推测,雷尼替丁对卡马西平的影响不会像西咪替丁那样明显,因为其与CYPs的亲和力仅为西咪替丁的10%。但是,正在应用卡马西平治疗癫痫期间,欲用奥卡西平取代卡马西平,应是一个逐渐替代的过程,因此这一措施也许行不通。
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