[治疗]筒箭毒碱 Tubocurarine

系季铵类生物碱,其右旋体具有药理活性，为非去极化型肌松药。作用于骨骼肌的神经肌肉接头，竞争性地阻断乙酰胆碱神经冲动正常传递到肌纤维，使肌张力下降而表现为骨骼肌松弛。静注后2分钟即引起肌肉松弛，5分钟达高峰，20分钟作用开始逐渐减弱，肌张力约经40分钟恢复正常。静注后在体内不能通过血‐脑脊液屏障，故无中枢作用。对神经节及肾上腺髓质有一定阻断作用，可引起血压下降和心率减慢。大量快速静注可引起组胺释放、血压下降、支气管痉挛、支气管腺体及唾液腺分泌增多，亦可促进肥大细胞释放肝素，引起凝血功能减退。10岁以下儿童，对本品的耐受性个体差异大，高敏反应多，剂量不易调节，故不宜用。