根据上述NSCLC治疗原则,化学治疗的对象多为晚期(Ⅲ B及Ⅳ期)或辅助治疗的患者,主要目的是延长患者生命和改善生活质量,控制症状。由于NSCLC对化疗不太敏感,而且化疗药物毒性较大,费用较高,所以很长时间以来对晚期NSCLC是否需要化疗一直存在争议。2.ADM和EPI均有心脏毒性,用药前必须计算患者以往用药的累积剂量及作心功能检查,如心电图(必要时作心脏B超),化疗中注意心脏毒性反应:轻者表现为室上性心动过速、室性期外收缩及ST‐T改变,重者可出现心肌炎而发生心衰。该方案系20世纪80年代以来常规标准方案之一,对Ⅳ期NSCLC的有效率为30%~40%。
……