氨基糖苷类药物包括链霉素、卡那霉素、丁氨卡那霉素、卷曲霉素等,该类药系抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用,部分通过血‐脑脊液屏障,能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿,70%~80%以原型从尿排出,肾功能不全时有蓄积作用,发生中毒反应,有效浓度虽在MIC的10倍以上。但只对细胞外生长繁殖快、碱性环境中的结核菌,具有杀菌作用,SM为一线药中的半杀菌药,AKC与CPM为二线药中的半杀菌药,杀菌活性AKC最强,SM和CPM相似。CPM与SM、AKC之间无交叉耐药性,耐SM、AKC时对CPM敏感,用药的先后顺序应是SM、AKC、CPM。
……