[治疗]美 金 刚

美金刚（memantine）化学名为盐酸1‐氨基‐3，5二甲基金刚烷。在持续性病理缺血、缺氧状态下,谷氨酸释放增加时，美金刚能阻断NMDA受体，防止因谷氨酸浓度增加而引起的电压调控性钙通道开放或激活磷酸肌醇环路，从而阻止大量钙离子内流和神经细胞的凋亡，具有保护神经元免受谷氨酸兴奋性毒性的作用。在AD患者中,‐淀粉样肽通过抑制海马细胞摄取和转运谷氨酸,引起巨噬细胞产生谷氨酸以及调节其载体活性而增加谷氨酸水平，美金刚通过阻滞NMDA受体从而间接抑制β‐淀粉样蛋白的作用，阻止AD的病程。严重的朦胧状态、肾功能不全、有癫痫史者慎用，意识紊乱患者以及孕妇、哺乳妇女禁用，避免与苯海索同时使用。