[治疗]第四节 镇 痛 药

大多数镇痛药属于阿片类生物碱及其同类人工合成品。当应用镇痛剂量时可选择性减轻疼痛及由此而引起的紧张、烦躁等情绪，但并不影响意识、听觉、触觉等。本类药物镇痛作用强，但连续应用可成瘾。系阿片受体激动剂，对所有疼痛都有强大的镇痛作用，尤其是持续性钝痛，同时具有明显镇静作用。促进组胺释放而使周围血管扩张，血压下降，亦可使脑血管扩张而致颅压升高。作用机制与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡的1／10～1／8。为合成的非吗啡类镇痛药，有吗啡样作用，如镇痛、镇咳，但无呼吸抑制和便秘现象，对心血管及肝、肾功能无影响，一般也不产生欣快感及幻觉。剂量过大亦可抑制呼吸。