[概述]第四节 临床上重要致病菌的耐药性变迁和耐药机制

自从青霉素应用于临床后的2～3年内，75%的金葡菌即对其产生了耐药性。目前葡萄球菌中的产酶菌株约在95%左右，对青霉素均耐药。葡萄球菌对甲氧西林的耐药与细菌的β‐内酰胺酶无关，而是由染色体上的mec A基因介导产生。下面就mec A基因和金黄色葡萄球菌的耐药性以及相关的问题进行讨论。答：据目前研究所知肺炎链球菌对青霉素等β‐内酰胺类抗生素的耐药性与β‐内酰胺酶无关，其耐药性发生与青霉素结合蛋白（PBPs）的改变有关，PBPs改变使其与青霉素的亲和力和结合速率发生改变所致。