儿童运动障碍性疾病可根据病因、神经损伤情况、运动情况、病变分布及功能情况进行分类。锥体束病变见于脊髓休克期后或隐袭起病的锥体束损害,在瘫痪侧出现肌张力增高。锥体束病变时肌张力增高的部位与瘫痪部位一致,静止状态下肌张力也增高,触诊肌肉较硬,被动运动时有折刀样的阻抗感(图12‐1,图12‐。脑干病变引起的肌张力增高以中脑最为明显,中脑病损时表现肌强直,属于去大脑强直的一种,四肢的近端明显,通常在伸肌群。如躯干伸张肌肌张力增高占优势时呈角弓反张,屈肌肌张力增高占优势时呈前弓反张,患者的体位似胎儿的宫内位:头前屈,膝与腭紧贴,踵靠近臀部。图12‐3 GFAQ功能分类。
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