[治疗]三、出口梗阻型便秘

便秘可大致分为慢传输型、出口梗阻型和混合型三种。出口梗阻型便秘（outlet constipation）是指直肠肛管等盆底肌肉运动功能不协调，粪便通过肛管极度困难，造成排便费力。引起出口梗阻型便秘的病症还有帕金森病、先天性巨结肠症、痴呆、强镇静剂的使用、直肠突出、直肠脱垂、孤立性直肠溃疡、唐氏综合征（Down ’ s syndrome）等。出口梗阻型便秘应根据罗马Ⅱ标准，综合临床症状、物理检查及有关动力检查作出诊断。肉毒毒素近年来被用于治疗出口梗阻型便秘，取得了较好的效果，是一种有较好前途的方法。对于行手术的患儿，在渡过了外科手术后，如因肛门内括约肌功能失弛缓而出现持续性便秘，可将肉毒毒素15U分4点注射于肛门内括约肌。