非苷类正性肌力药包括儿茶酚胺类及磷酸二酯酶抑制药等。由于这类药物可能增加心衰患者的病死率,故不宜作常规治疗用药。磷酸二酯酶抑制药中常用的有米力农(milrinone)、氨力农(amrinone)、依诺昔酮(enoximone)及维司力农(vesnarinone)。氨力农的不良反应较严重,常见的有恶心、呕吐,心律失常的发生率也较高,此外,尚有血小板减少和肝损害。米力农为氨力农的替代品,抑酶作用较之强20倍,不良反应较氨力农少,但仍有室上性及室性心律失常、低血压、心绞痛样疼痛及头痛等,并有报告其能增加病死率。现仅供短期静脉给药治疗顽固性心力衰竭。
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