[治疗]060107地高辛＋卡维地洛（digoxin＋carvedilol）

临床建议：临床根据需要可以合用（C）。Harder等［ 1 ］通过12例健康受试者参与的一个随机对照研究证实，地高辛和卡维地洛之间不存在有临床意义的药动学相互作用。受试者服用地高辛0.25mg／d共2周，然后合用卡维地洛2周后，测定地高辛的药动学参数。Ratnapalan等［ 3 ］报道了8例儿童（2周龄到8岁）合用卡维地洛和地高辛后，地高辛的口服清除率减少50%，其中2例出现地高辛中毒。结果提示男性和女性在卡维地洛影响地高辛的药动学方面有轻微的差异，可能与P‐gp的活性差异有关。综合上述4个研究报道，卡维地洛可能通过抑制P‐gp轻度影响地高辛的生物利用度和清除率，这种相互作用程度与性别之间的个体差异相当，提示不具有临床意义。