临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据:临床有时会合用噻氯匹定和二氢麦角碱治疗脑血管性疾病,而噻氯匹定和二氢麦角碱都能显著抑制有机阴离子转运多肽- B ( OATP - B )的活性。Lu等[ 1 ]通过一个随机自身交叉对照试验,考察了二氢麦角碱对噻氯匹定药动学的影响。推测二氢麦角碱通过抑制OATP - B而降低噻氯匹定的生物利用度,但是这种相互作用的程度不具有临床意义,仍然可以谨慎合用。西拉非班合用噻氯匹定和阿司匹林对ADP诱导的血小板聚集的抑制作用具有相加的特性,单独应用西拉非班平均抑制ADP诱导的血小板聚集活性( 12小时后)为42% ,而单独应用噻氯匹定/阿司匹林为55% ,三者合用为69% 。
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