是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔。先天性动脉瘤和脑血管畸形是最常见的病因。突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性的患者,患者常主诉为“一生中最严重的头痛”。应积极进行脱水降颅内压,预防脑疝和尽早应用尼莫地平,以减少SAH后脑血管痉挛所致的严重神经功能缺损。