[治疗]地昔帕明

地昔帕明（desipramine，去甲丙咪嗪）是强效选择性NA摄取抑制剂，其效率为抑制5‐HT摄取的100倍以上。对DA的摄取亦有一定的抑制作用。对H1受体有强拮抗作用。地昔帕明经肝脏代谢生成具有活性的代谢物，主要由尿排泄，少量经胆汁排泄，其中原形占5%。主要用于治疗抑郁症，对轻、中度的抑郁症疗效好。偶致直立性低血压，可能是由于抑制NA再摄取，阻断α受体作用的结果。本药不应和拟交感胺类药物合用，以免增强后者的作用。与胍乙啶及作用于肾上腺素能神经末梢的降压药合用会明显降低降压效果，因为抑制了药物经胺泵摄取进入神经末梢。