[治疗]1﹒氢溴酸右美沙芬

右美沙芬（Dextromethorphan）为左吗啡喃的右旋异构体，氢溴酸右美沙芬化学名为3‐甲氧基‐17‐甲基‐（92，132。体内过程:右美沙芬可经口服、肌注和静脉注射吸收，口服吸收良好，服药15～30分钟起效。术前口服右美沙芬30～90mg可减轻急性疼痛，同时减少围手术期镇痛药需要量50%。神经病理性疼痛:右美沙芬对糖尿病痛性周围神经病变有效,平均剂量为381mg／d时，可使疼痛评分降低24%。大剂量右美沙芬（270mg／d）对外伤性NPP也有效。不良反应和注意事项:可见头晕、头痛、嗜睡、易激动、嗳气、厌食、便秘、恶心、皮肤过敏等，但不影响疗效，停药后上述反应可自行消失。不得与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药并用。