[治疗]二、磺胺类、甲氧苄啶及复方制剂

磺胺二甲异韗唑，菌得清，净尿磺，Sulfisoxazole，SIZ。磺胺类药属广谱抑菌药，可与细菌的二氢蝶酸合成酶结合，抑制叶酸的代谢和细菌核酸蛋白的合成。本品属短效磺胺，消除t1／26～7小时，抗菌力强，尿中浓度高，不易析出结晶，适用于治疗尿路感染，亦可用于流行型脑脊髓膜炎、细菌性痢疾。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳妇女不应使用磺胺药,以免药物竞争血浆蛋白，使新生儿或早产儿血中游离胆红素增加而出现黄疸，并可进入中枢神经系统导致核黄疸。与磺酰脲类降血糖药、香豆素类抗凝剂或抗肿瘤药甲氨蝶呤合用时，磺胺药竞争上述药物与血浆蛋白的结合，使它们的游离血药浓度升高，严重者出现低血糖、出血倾向或甲氨蝶呤中毒。